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Ulceração da córnea em gatos


Visão geral e riscos
Seu amigo felino tem olhos irritados ultimamente? Pode ser uma úlcera de córnea. Lesões na córnea têm muitas causas:

  • Arranhões
  • Cílios encravados
  • Material estranho no olho
  • Produtos químicos
  • Calor ou fumaça
  • Vírus
  • Bactérias
  • Diminuição da produção de lágrimas

Todos os gatos correm o risco de ulceração da córnea, mas as raças com rostos achatados ou olhos pronunciados como os do Himalaia, persa ou birmanês correm maior risco. Úlceras crônicas do olho ocorrem com mais freqüência em gatos idosos.

Sintomas
Úlceras do olho são muito dolorosas e seu gato pode colocar a pata no olho. Sinais adicionais podem ser:

  • Rasgo aumentado
  • Secreção colorida do olho
  • Uma turvação no olho
  • Vermelhidão dos olhos
  • Estrabismo


Diagnóstico e Tratamento
Além de causar muita dor e sofrimento ao seu gato, uma úlcera de córnea não tratada pode causar cegueira. Seu veterinário vai querer examinar o (s) olho (s) do seu gatinho com muito cuidado para determinar se há uma úlcera no olho. O exame pode incluir o seguinte:

  • A aplicação de uma mancha fluorescente especial no olho que, quando iluminada com uma luz especial, indica se o olho está ulcerado
  • Um teste para medir a produção de lágrimas
  • Testes especiais de secreção ocular para identificar se a causa é bacteriana ou viral

Se o seu veterinário determinar que seu gatinho tem uma úlcera no olho, ele pode recomendar o seguinte tratamento:

  • Tratamento da causa subjacente, se necessário
  • Uma pomada ou colírio antibiótico para tratar ou prevenir infecções
  • Medicação óptica para dor
  • Uma coleira elisabetana para evitar esfregar ou arranhar
  • Outros medicamentos, dependendo da gravidade da úlcera
  • Para a não cicatrização, pode ser necessária a cirurgia de úlceras crônicas ou o encaminhamento a um oftalmologista veterinário

É fundamental que você administre todos os medicamentos que seu veterinário prescreve para seu amigo felino.


Prevenção
Como existem tantas causas diferentes para uma úlcera no olho, não existe um método preventivo único que funcione para todas as situações. Para ajudar a reduzir o risco de problemas nos olhos do seu amigo peludo, verifique seus olhos diariamente em busca de sinais óbvios de irritação, como vermelhidão ou lacrimejamento. Mais importante ainda, entre em contato com seu veterinário se você suspeitar que os olhos do seu gato parecem irritados ou inflamados.


Perguntas frequentes

Posso tratar a infecção do olho do meu gato em casa?

Seja com antibióticos naturais ou opções sem receita, nunca deve tentar tratar sua infecção do olho de gato em casa. Existem várias doenças que podem produzir sintomas semelhantes. Sem um diagnóstico adequado, você pode não saber exatamente do que seu amigo peludo está sofrendo.

A infecção do olho do gato é contagiosa?

Ambas as infecções oculares virais e bacterianas são altamente contagiosas em gatos. Eles podem ser transmitidos de um gato para outro por contato direto.

Os gatos piscam um olho de cada vez?

Os felinos têm uma terceira pálpebra, também chamada de membrana nictante. Ele fecha lateralmente e ajuda a lubrificar os olhos e reduzir a frequência de piscar. Se um olho ficar seco, seu gato pode piscar casualmente apenas um olho para hidratá-lo.


Desbridamento de úlceras de córnea caninas e felinas

Sara tem uma úlcera de córnea, que é conhecida por ser extremamente dolorosa.

Bem, mais especificamente, este é o olho direito de Sara.

A primeira visita de Sara com esse problema ocular foi há cerca de uma semana, e ela apresentava um histórico de apertar os olhos e proteger os olhos.

Examinamos Sara minuciosamente e não encontramos nenhum outro problema físico no corpo, então voltamos nosso foco para o olho. Instilação de coloração de fluoresceína mostrou uma grande área da córnea foi danificada. O formato da lesão era consistente com um arranhão que pode ter vindo da "irmã" Lil 'Catherine, de bater em um pedaço de pau, ou qualquer outra causa possível de trauma da córnea.

Começamos a terapia sintomática, tratando com um antibiótico para garantir que a úlcera não infeccionasse e com analgésicos orais e tópicos. A úlcera da córnea é conhecida, pela experiência das pessoas, como a segunda lesão mais dolorosa que podemos experimentar, perdendo apenas para a passagem de uma pedra nos rins.

Em nossa primeira avaliação, uma semana depois, descobrimos que houve pouca cura, embora parecesse que Sara não apertou os olhos tanto quanto na semana anterior.

Naquela época, adicionamos um tratamento chamado soro autógeno, também chamado soro autólogo. Esta forma de tratamento é relativamente fácil de fazer direito no laboratório do nosso próprio hospital. Tiramos sangue, cerca de quatro vezes mais do que seria necessário para um perfil de química. O sangue coagula e é centrifugado para separar as células sangüíneas do líquido sangüíneo, chamado soro. O soro é coletado em um frasco que pode ser usado para dispensar o colírio de 3 a 4 vezes ao dia. Muitas vezes, o efeito de cura feito a partir do próprio corpo pode ser dramático.

Após uma semana adicional de tratamento, a córnea de Sara parece melhor, mas ainda não curou completamente. Na verdade, parece ter atingido um certo ponto de cura, mas parou. Este é o comportamento típico de um úlcera indolente, aquele que tenta curar, mas simplesmente não consegue alcançar a cura completa.

O próximo passo melhor e mais moderno para lesões como a de Sara é criar um hachura na córnea. Para conseguir isso, o paciente passa por anestesia geral, as pálpebras são abertas com um espéculo para permitir acesso fácil e completo à córnea, e um pequeno instrumento afiado é usado para fazer incisões minúsculas e superficiais em toda a córnea, incorporando o lesão. Acredita-se que o processo simplesmente “diga” ao corpo que há algo acontecendo no olho que precisa de atenção imediata de cura, para que ele saia de sua posição e volte à cura, assim como faria com qualquer incisão ou laceração.

Hoje, no entanto, usamos uma técnica mais antiga que se provou muito bem-sucedida ao longo de várias décadas. Não requer anestesia geral, apenas anestesia tópica no próprio olho e um pouco de sedação. Alguns cães até toleram esse procedimento sem sedação.

Com um pouco de anestésico oftálmico na córnea e outro aplicado em uma esponja cirúrgica estéril, a lesão e uma pequena área ao redor são “esfregadas” suavemente. O efeito é muito semelhante ao tratamento hachurado acima, em que os mecanismos defensivos e de cura são ativados e a cura lenta é então acelerada.

Sara teve um procedimento muito bem-sucedido hoje, pois vimos uma quantidade substancial de tecido da córnea solto aparecer em nossa esponja cirúrgica.

Avaliaremos a cura de Sara novamente em três dias e anteciparemos uma recuperação rápida.


Úlcera da córnea felina - Ulceração da córnea em gatos - Olhos irritados - animais de estimação

Por Dra. Amanda Corr, VMD, DACVO | Oftalmologia

As úlceras da córnea ocorrem em animais de estimação quando eles sofrem um trauma na camada superficial dos olhos. Esse trauma pode ocorrer por meio de escoriações, arranhões, infecção e muito mais, resultando na perda de camadas mais profundas da córnea. Aqui, a Dra. Amanda Corr, oftalmologia, VMD, DACVO, responde a algumas das perguntas mais importantes sobre úlceras de córnea em animais de estimação.

Qual é a córnea?
Dra. Amanda Corr: A superfície clara e externa do olho é chamada de córnea. É muitas vezes referido como o "pára-brisa" do olho e uma córnea saudável é essencial para uma visão normal. Ela é composta de muitas camadas de células que são organizadas de forma muito específica para que a córnea seja cristalina. As camadas externas da córnea são chamadas de epitélio e estão intimamente ligadas às camadas mais profundas chamadas de estroma. Uma das partes mais sensíveis do corpo, a córnea tem muitas terminações nervosas para a percepção da dor. No entanto, não contém vasos sanguíneos. Em vez disso, a córnea recebe oxigênio e nutrição das lágrimas que se espalham pela córnea quando o animal pisca.

O que é uma úlcera de córnea?
Úlceras da córnea também podem ser chamadas de "arranhões" ou "escoriações" e são um problema ocular muito comum diagnosticado em animais de estimação. As úlceras são essencialmente feridas abertas dentro da córnea. Se a córnea de um animal ficar ulcerada, pode ser muito doloroso. A maioria das úlceras cicatriza em uma semana, entretanto, certos tipos de úlceras podem exigir procedimentos especializados para cicatrizar. Se uma úlcera infeccionar, pode evoluir rapidamente para uma ferida profunda ou perfuração. O que causa úlceras de córnea em animais de estimação? Existem muitos motivos pelos quais um animal pode ter uma úlcera de córnea. Mais comumente, um animal desenvolve uma úlcera devido a um trauma - eles podem ser arranhados durante a exploração externa, brincando com outro animal ou esfregando agressivamente os olhos. Um animal de estimação corre maior risco de ulceração da córnea se tiver uma doença subjacente, como deficiência de lágrima ou um cílio colocado de maneira anormal que pode estar esfregando a córnea. Animais braquicefálicos, ou “de cabeça curta”, como o cão pug ou o gato persa, apresentam maior risco de úlceras da córnea devido à maior exposição do olho e pouca cobertura do piscar sobre a córnea.

Que sinais você pode procurar para determinar se seu animal de estimação pode ter uma úlcera de córnea e precisa ser examinado pelo veterinário?
Os sintomas mais comuns de uma úlcera de córnea são estrabismo, vermelhidão e secreção ocular. As úlceras são tipicamente dolorosas e o animal aperta os olhos, pisca excessivamente ou mesmo mantém o olho completamente fechado. A parte normalmente branca do olho (esclera) freqüentemente fica muito vermelha e pode até estar inchada. A parte frontal do olho pode ficar turva ou turva. Animais com úlceras de córnea geralmente apresentam lacerações excessivas. Se a úlcera for devido a uma deficiência de lágrima, a secreção pode ser espessa, como muco, variando de transparente a branco, amarelo ou verde. Outros sintomas que podem ser um sinal de úlcera de córnea incluem: esfregar o olho, um olho turvo e letargia ou diminuição do apetite se o animal estiver com dor.

Qualquer um desses sinais deve levar o dono a levar seu animal ao veterinário e o animal deve ser examinado para ver se há úlcera. Um teste simples chamado teste de coloração com fluoresceína é usado para diagnosticar uma úlcera de córnea. A fluoresceína é uma mancha especial aplicada no olho que se liga a uma úlcera e pode ser vista com uma luz azul especializada.

Como as úlceras de córnea são tratadas?
As úlceras da córnea podem ser classificadas em "simples" e "complicadas". A maioria das úlceras são simples, envolvem apenas as camadas externas das células da córnea chamadas epitélio e cicatrizam em três a sete dias. O corpo se cura ao deslizar novas camadas saudáveis ​​de epitélio sobre a ferida e essas camadas se fixam nas camadas mais profundas (estroma). As gotas ou pomadas de antibióticos são usadas para prevenir uma infecção. Os medicamentos para a dor geralmente são fornecidos na forma de pílulas e / ou medicamentos tópicos chamados atropina. Dependendo da causa subjacente da úlcera de córnea, medicamentos adicionais podem ser necessários. Se a úlcera complicar com infecção, medicamentos adicionais também são usados ​​com maior frequência. Uma coleira é sempre essencial para evitar que o animal se esfregue e permitir que a córnea cicatrize adequadamente.

Quando saberei parar de dar remédios para ulceração da córnea ao meu animal de estimação?
A única maneira de saber se a úlcera de córnea cicatrizou é visitando o veterinário, que repetirá o teste de coloração com fluoresceína. Uma vez que o veterinário tenha confirmado a cura, a medicação normalmente é descontinuada e o colarinho E pode ser removido.

O que é uma úlcera de córnea indolente?
As úlceras indolentes da córnea são úlceras que não cicatrizam de forma normal e dentro do período normal de tempo. Em cães, esse tipo de úlcera também pode ser chamada de úlcera de Boxer ou defeito epitelial crônico espontâneo da córnea (SCCED). Úlceras indolentes em cães geralmente ocorrem devido a um defeito subjacente na córnea que impede que as células epiteliais externas se fixem às células mais profundas do estroma. Em gatos, as úlceras indolentes geralmente são causadas por uma infecção viral.

A fim de permitir a cura de uma úlcera indolente, um procedimento minimamente invasivo pode precisar ser realizado pelo oftalmologista veterinário. Este procedimento é feito com anestesia tópica. A primeira etapa envolve o desbridamento das células epiteliais não aderidas usando um cotonete estéril seco. Isso limpa a córnea de células epiteliais mortas em excesso que estão interrompendo o processo de cicatrização. Em seguida, um instrumento especial denominado broca de diamante ou ponta de agulha muito pequena será usado para colocar pequenos sulcos no estroma (ceratotomia). Isso cria uma superfície áspera para que novas células epiteliais se liguem e cicatrizem. Essa segunda etapa, a ceratotomia, não deve ser feita em gatos. Por último, uma lente de contato de curativo macio pode ser colocada na córnea para ajudar a facilitar a cicatrização. As lentes de contato também proporcionam conforto durante o processo de cicatrização. Esses procedimentos têm uma taxa de sucesso de 85-95 por cento. Muito raramente, uma úlcera indolente requer um procedimento cirúrgico denominado ceratectomia, que é feito sob anestesia geral.


Uma úlcera de córnea é uma ferida aberta da córnea, que é a camada transparente em forma de cúpula que cobre a parte frontal do olho.

A córnea protege o olho da poeira, germes e outros detritos, além de remodelar e focar os raios de luz na retina. Ela consiste em cinco camadas.

  • Epitélio
  • Membrana de Bowman
  • Stroma
  • Membrana de Descemet
  • Endotélio

Lágrimas banham a córnea para mantê-la nutrida e evitar que resseque.


Assista o vídeo: Úlceras de córnea, o que são e como tratar estas lesões. (Setembro 2021).